Tetanus Antitoxin Injection 1500IU
Indikasyon at Paggamit
1. Para sa mga nagsimula sa mga sintomas ng tetanus o sa hinala, ang tetanus antitox-in ay dapat ibigay kaagad kasama ng kirurhiko at iba pang klinikal na pangangasiwa sa parehong oras.
Para sa mga hayagang nasugatan, lalo na sa mga nasugatan nang malalim at malubhang nahawahan, at nasa panganib na mahawahan ng tetanus, ang prophylactic injection ng tetanus antitoxin ay dapat ibigay kaagad.Ang mga pasyente na nagkaroon ng naunang iniksyon ng tetanus toxoid ay dapat palakasin ng isa pang iniksyon ng teta-nus toxoid (ngunit hindi tetanus antitoxin).Sa mga hindi pa nakaranas ng nakaraang tetanus toxoid injection o walang malinaw na kasaysayan ng pagbabakuna, parehong antitoxin at toxoid ay dapat ibigay para sa prophylaxis at permanenteng immunocompetence.
2. Ang tamang lugar para sa subcutaneous injection ng tetanus antitoxin ay nasa paligid ng deltoid na kalamnan ng itaas na braso.Kung ang tetanus toxoid ay ibibigay sa parehong oras, ang mga hiwalay na lugar ay kanais-nais.Ang tamang lugar para sa intramuscular injection ay ang gitnang bahagi ng deltoid na kalamnan o ang lateral na itaas na bahagi ng gluteus max-imum.
Ang intravenous route ay hindi dapat gamitin hangga't walang nangyayaring hindi kanais-nais na reaksyon pagkatapos ng intramuscular o subcutaneous injection.Ang intravenous injection ay dapat gawin nang dahan-dahan: hindi hihigit sa 1m/min sa simula at huwag lumampas sa 4 m/min pagkatapos.
Ang kabuuang dami para sa isang dosis ay dapat na hindi hihigit sa 40ml para sa mga matatanda at hindi hihigit sa 0.8ml/kg ng timbang ng katawan para sa mga bata.Ang tetanus antitoxin ay maaaring lasawin ng dextrose solution o physiological saline para sa intravenous drip.Ang pagtulo ay dapat na ihinto kaagad kung may nangyaring hindi kanais-nais na reaksyon.
Inirerekomendang Dosis
1.Prophylactic Use: 1500-30001.U.kapwa para sa mga matatanda at bata.ang pag-iniksyon ay dapat na ulitin pagkatapos ng anim na araw kapag nagpapatuloy pa rin ang kontaminasyon.Sa mga kaso na dati nang nabakunahan ng tetanus toxoid, ipinapayong magbigay ng booster dose ng tetanus toxoid lamang.
Para sa prophylactic na paggamit, ang antitoxin ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng subcutaneous o intra-muscular na ruta.
2. Therapeutic na paggamit: Ang tetanus antitoxin ay dapat ibigay nang maaga hangga't maaari.Ang isang kaso ay karaniwang nangangailangan ng humigit-kumulang 100,000-200,000 lU sa karaniwan.
A. Karaniwan, 50,0001.U.ng antitoxin ay dapat ibigay sa una at sa susunod na araw ng sakit, at 10,000 lU ay inuulit sa ikatlo, ikaapat at ikawalong araw ayon sa pagkakabanggit..
B. Ang mga neonates na may tetanus ay dapat makatanggap ng 20,000 -100,0001.U.antitoxin sa loob ng 24 na oras ng pagkakasakit alinman sa isang solong o hiwalay na dosis.
Masamang epekto
1. Type I hypersensitivity reaction: ang anaphylaxis shock ay maaaring biglang mangyari habang o pagkatapos ng pag-iniksyon ng equine antitoxin na may mga sintomas ng gloominess o dysphoria, maputla o mapula ang mukha, chest depression o asthma, malamig na pawis, pagduduwal o pananakit ng tiyan, mahina at mabilis na pulso, hypotension o gumuho sa matinding kaso.Ang pasyente ay mamamatay sa lalong madaling panahon kung walang emerhensiyang paggamot.
2. Maaaring mangyari ang serum sickness(Type II hypersensitivity reaction), madalas-ly 7 hanggang 10 araw pagkatapos ng iniksyon. Ang mga pangunahing sintomas ay urticaria, mataas na lagnat, lymphadenopathy, lokal na pamamaga at paminsan-minsang albuminuria, pagsusuka, pananakit ng kasukasuan pati na rin ang pamumula ng balat, pangangati at edema sa lugar ng pagbabakuna.
Mga pag-iingat at babala
Bago gamitin ang ampoule package ay dapat suriin nang may pag-iingat. Anumang sirang ampoules, o ampoules na naglalaman ng indispersive precipitates o particle ay dapat itapon.
Bago mag-inject ng antisera, dapat makuha ang impormasyon sa tuwing posible kung natanggap na ang mga naunang iniksyon ng antisera at kung ang pasyente ay napapailalim sa mga hypersensitivity disorder.Ang sensitivity testing ay dapat isagawa bago ang pangangasiwa ng antisera.Ang pasyente ay dapat panatilihin sa ilalim ng pagmamasid pagkatapos ng pangangasiwa ng mga dosis ng antisera.Ang adrenaline in-jection at resuscitation facilities ay dapat na available.
Ang isang sensitivity test ay dapat gawin sa pamamagitan ng: Dilute ang antitoxin sa 1:10 na may physio-logical saline (ibig sabihin, 0.1 ml ng antitoxin + 0.9ml ng saline), at mag-inject ng 0.05ml ng dilu-ted na antitoxin nang intracutaneously sa flexor surface ng bisig.Ang isang positibong reaksyon na nailalarawan sa pamamagitan ng erythema, edema o paglusot na lumilitaw sa loob ng 15-30 minuto ay nagpapahiwatig ng pagiging hypersensitive sa paghahanda ng serum ng mga kabayo.
Maaaring tratuhin ang negatibong reaktor sa karaniwang paraan.Ang isang positibong reaktor ay dapat na ma-desensitize kapag ang pangangasiwa ng antitoxin ay indis pensable.Maaaring irekomenda ang sumusunod na pamamaraan ng desensitization: dilute ang antitoxin sa 1:10 na may sterile physiological saline.Mag-inject ng subcutaneously 0.2ml sa una, obserbahan sa loob ng 30 minuto.Kung walang reaksyon na nangyari, magbigay ng isa pang iniksyon na may mas mataas na dosis.Kung walang reaksyon na nangyari, ibigay ang pangatlong iniksyon, at iba pa, kung wala pa ring reaksyon ay maaaring simulan ang pagbibigay ng undiluted antitoxin.
Ang adrenaline ay dapat palaging nasa kamay. Sa kaso ng anaphylaxis, adrenaline ay dapat ibigay nang sabay-sabay.Ang lahat ng mga pasyente na nagkaroon ng hypersensitive na mga reaksyon kasunod ng pag-iniksyon ay dapat pangasiwaan ng maayos.
Package at Storage
Package para sa prophylactic na paggamit, ang bawat ampoule ay naglalaman ng 1500 lU
Mag-imbak sa dilim sa +2'Cto +8C, at hindi pinapayagang mag-freeze.
Jiangxilnstitute ng Biological Products Inc., China
